Δεν θα γεννήσετε στο σπίτι ή στο αμάξι καθ΄ οδόν προς το μαιευτήριο!

Αντίθετα με ότι έχετε ίσως, συνηθίσει, να βλέπετε στις ταινίες με το ζευγάρι που πανικόβλητο προλαβαίνει την τελευταία στιγμή να φτάσει στο μαιευτήριο από τη στιγμή που αρχίζουν τα πρώτα σημάδια του τοκετού, με την επίτοκο να σφαδάζει πάνω στο φορείο που όλο το προσωπικό του νοσοκομείου σπρώχνει προς την αίθουσα τοκετών, η πραγματικότητα είναι βαρετά πιο διαφορετική, ιδιαίτερα αν πρόκειται για τον πρώτο τοκετό. Με το που θα νοιώσετε τα πρώτα σημεία έναρξης της πρώτης λανθάνουσας φάσης του τοκετού, θα πρέπει να ενημερώσετε τον ιατρό και τη μαία σας. Το πιθανότερο είναι να σας ζητήσουν να παραμείνετε κάμποση ώρα στο σπίτι πριν ξεκινήσουν οι συσπάσεις να γίνονται πιο συχνές και πιο επώδυνες. Έτσι θα έχετε τον χρόνο να κάνετε κάποιο χλιαρό ντους που θα σας ξεκουράσει και θα σας ηρεμήσει και θα έχετε το χρόνο να ετοιμαστείτε πριν την αναχώρηση από το σπίτι.

Δεν είναι άλλωστε λίγες οι φορές, ιδιαίτερα στις πρωτοτόκες (πρώτη φορά μαμάδες), από υπερβολική ανησυχία να πάτε στην κλινική και να σας στείλουν πίσω, επειδή οι ωδίνες δεν είναι τόσο ρυθμικές και ο τράχηλος δεν είναι ακόμη έτοιμος. Γενικά, όσο περισσότερο χρόνο κερδίζετε στα πρώτα στάδια του τοκετού μένοντας στο σπίτι, τόσο πιο εύκολα και με λιγότερη φαρμακευτική παρέμβαση θα γεννήσετε στο μαιευτήριο. Ο ιατρός και η μαία θα σας καθοδηγήσουν ώστε να βρίσκεστε στην κλινική όταν θα αρχίσει να γίνεται αναγκαία για εσάς η επισκληρίδιος ή η όποια άλλη μορφή αναλγησίας έχετε επιλέξει.

Ας είστε ενήμερες για τα στάδια έναρξης του τοκετού:

Είναι πολύ πιθανό πως οδεύετε προς τοκετό αν παρατηρήσετε κάποια από τα παρακάτω, αλλά καλό είναι να επικοινωνήσετε με τον ιατρό ή την μαία σας πριν ξεκινήσετε για το μαιευτήριο:

• Συχνές, ρυθμικές ανά 10λεπτο συσπάσεις («ωδίνες»), επώδυνες όσο η περίοδος, που διαρκούν 30-70 δευτερόλεπτα και δεν μεταβάλλονται με την αλλαγή της θέσης. Οι ωδίνες στα αρχικά τους στάδια, πριν αυτές αρχίσουν να προκαλούν σχετική δυσφορία, μοιάζουν με ένα διάχυτο σφίξιμο της κοιλιάς, που «μαζεύει», σκληραίνει και βαθμηδόν δημιουργεί ένα «βουναλάκι».
• Βλέννη, συχνά με πρόσμιξη αίματος, πηχτό σαν γέλη και αντιστοιχεί στο τραχηλικό «πώμα» που μπορεί να βγει μονομιάς σαν το φλέγμα που μπορεί να βγάλει κανείς με τον έντονο βήχα.
• Ρήξη των υμένων, δηλαδή, «σπάσιμο των νερών» με την ξαφνική εκροή μεγάλης ποσότητας υγρών. Αυτό μπορεί να προηγηθεί αρκετές ώρες πριν αρχίσουν οι ωδίνες του τοκετού, αλλά ο χρόνος παραμονής σας στο σπίτι πρέπει να αποφασιστεί από τον ιατρό. Συχνά, λόγω της πίεσης του μωρού πάνω στην ουροδόχο κύστη, αυτή μπορεί να αδειάσει απρόκλητα κατά τρόπο που προσομοιάζει με την απώλεια του αμνιακού υγρού. Βοηθά, να βάλετε μία σερβιέτα. Αν έχουν σπάσει τα νερά η σερβιέτα θα μουσκέψει σύντομα, ενώ αν πρόκειται για ακράτεια των ούρων, η σερβιέτα θα μείνει στεγνή.
• Αίμα κόκκινο και ζωηρό από τη διαστολή του τραχήλου. Δεν θα πρέπει να σας θορυβήσει αν δεν συνοδεύεται από ξαφνικό, οξύ πόνο, αλλά σίγουρα θα πρέπει να ενημερώσετε το ιατρό.
• Ναυτία που μπορεί να ακολουθηθεί από έμετο λόγω των συσπάσεων και της πίεσης του εμβρύου ή και διάρροια λόγω της χαλάρωσης των μυών του ορθού και του περινέου.

Αναγνωρίστε τον λάθος συναγερμό:

• Οι συσπάσεις δεν είναι δυνατές και ρυθμικές
• Υποχωρούν όταν περπατάτε ή όταν ξαπλώνετε ή αλλάζετε θέση
• Υποχωρούν αφού πιείτε αρκετό νερό.

Για όσο χρόνο παραμείνετε στο σπίτι μέχρις ότου οργανωθούν οι ωδίνες και μπείτε στα πρώτα στάδια του τοκετού:

• Παραμείνετε ξαπλωμένη και ήρεμη μέχρις ότου αρχίσετε να αισθάνεστε πλέον σχετική δυσφορία από την ένταση των ωδινών.
• Κάνετε ένα ζεστό (όχι καυτό!) ντους
• Βάλτε ένα ζεστό πανί (όχι καυτό!) πανί ή μια ζεστή θερμοφόρα πάνω στην κοιλιά σας.
• Πίνετε νερό. Η αφυδάτωση μπορεί από μόνη της να προκαλέσει μητρική δραστηριότητα που προσομοιάζει με έναρξη τοκετού.
• Αν πεινάσετε, προτιμήσετε κάτι εύπεπτο όπως σούπα, γιαούρτι, φρούτα ή χυμό.

Ο σύντροφός σας ή όποιος δικός σας διαλέξετε να είναι δίπλα σας μπορεί πραγματικά να βοηθήσει.

Η γέννηση του παιδιού σας είναι μια ιδιαίτερα προσωπική στιγμή και δεν θα πρέπει να αισθάνεστε πίεση για το πρόσωπο που θα επιλέξετε να βρίσκεται δίπλα σας. Το να έχετε πλάι σας ένα αγαπημένο πρόσωπο είτε σύντροφο, είτε γονιό, είτε φίλη, ξεγελά τον χρόνο αναμονής ιδίως στα πρώτα στάδια του τοκετού και κάνει την εμπειρία καλύτερη. Όπως, βέβαια, και το αντίθετο. Αν κάποια στιγμή είτε γιατί νοιώσετε ναυτία, ή αισθανθείτε εκνευρισμένη, ή ντραπείτε με τη στάση που θα πρέπει να πάρετε την ώρα που θα σπρώχνετε, ή για τις εκκρίσεις την ώρα της προσπάθειας, ή ακόμη γιατί χρειαστήκατε σκοραμίδα («πάπια»), δικαιούστε να ζητήσετε από τον συνοδό σας να μείνει έξω από το δωμάτιο. Αν το επιθυμήσετε και οι δυο, μπορεί να παρευρίσκεται την ώρα του τοκετού, όπως και να κόψει τον ομφάλιο λώρο. Ίσως, όμως, να του ζητηθεί να βγει έξω από την αίθουσα αν κριθεί αναγκαίο να χρειαστεί υποβοήθηση του τοκετού με εμβρυουλκία.

Μύθοι και φόβοι για την επισκληρίδιο

Στις ημέρες μας οι γυναίκες δεν χρειάζεται να πονούν όταν γεννούν! Συχνά η παραπληροφόρηση, ιδίως αν προέρχεται από τις εντυπώσεις που έχουν σχηματίσει γυναίκες προηγούμενης γενιάς, όταν τότε η επισκληρίδιος έμοιαζε με μία νεωτεριστική επισφαλής μέθοδος αναλγησίας που κρύβει κινδύνους μόνιμης νευρολογικής βλάβης!

Στην πραγματικότητα πρόκειται για τον πλέον δόκιμο και ασφαλή τρόπο αναλγησίας, που κάνει τον τοκετό, ακόμη και την καισαρική, από μία αναπόφευκτα μαρτυρική διαδικασία σε μία όμορφη εμπειρία. Εφόσον το επιλέξετε, μπορεί να γίνει οποιαδήποτε στιγμή κατά τη διάρκεια του τοκετού και πριν αρχίσει ο πόνος να γίνεται βασανιστικός. Τοποθετείται ένας εύκαμπτος καθετήρας διαμέτρου ανάλογης με το εσωτερικό ενός στυλού bic στον επισκληρίδιο χώρο της σπονδυλικής στήλης, από όπου εγχύεται φάρμακο που μπλοκάρει την ευαισθητοποίηση των αισθητικών ριζών και έτσι καταργεί την αίσθηση του πόνου, χωρίς να καταργήσει την κινητικότητα, ούτε και την ικανότητα της επιτόκου να «σφιχτεί» ή να «σπρώξει» όταν της ζητηθεί προκειμένου να γεννήσει. Μπορεί να επιβραδύνει μερικές φορές τον τοκετό, ή να αυξήσει την ανάγκη της χρήσης ορού για την ανάκτηση του ρυθμού της εξέλιξης του, αλλά δεν αυξάνει την πιθανότητα καισαρικής, ούτε είναι επισφαλές για τη μητέρα ή το μωρό. Η επίτοκος μπορεί να σηκωθεί να περπατήσει μέσα στο δωμάτιο. Όταν αρχίσει να περνά η δράση του αναλγητικού φαρμάκου υπάρχει πάντα η δυνατότητα επανάληψης της δόσης.